首先和大家解釋一下，肌張力障礙目前很少用開(kāi)顱方式去做，因?yàn)樗^的開(kāi)顱是需要把顱骨打開(kāi)，把硬膜打開(kāi)。比如有腦腫瘤，需要切除腫瘤，比如有皮質(zhì)發(fā)育不良，需切除發(fā)育不良皮質(zhì)，這個(gè)時(shí)候就需要開(kāi)顱。但是肌張力障礙，又叫做錐體外系疾病，它不是在大腦皮層，而是在基底節(jié)錐體外系，因此目前基本上不用開(kāi)顱方式來(lái)治療肌張力障礙。目前最常見(jiàn)的治療肌張力障礙的方式，是腦深部電刺激方式，因?yàn)檫@個(gè)是針對(duì)于基底節(jié)，所謂的基底節(jié)是在大腦最深處的灰質(zhì)核團(tuán)?？梢酝ㄟ^(guò)在這類灰質(zhì)核團(tuán)處放電極，來(lái)調(diào)理灰質(zhì)核團(tuán)的神經(jīng)元。因此目前對(duì)于肌張力障礙常見(jiàn)的手術(shù)方式是腦深部電刺激而不是用開(kāi)顱方式。當(dāng)然可能大家非常關(guān)心，腦深部電刺激有哪些風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于腦深部電刺激來(lái)說(shuō)，它是一個(gè)微創(chuàng)、可調(diào)、可控的手術(shù)，因此它的副作用，它的風(fēng)險(xiǎn)性相對(duì)而言比較低。因?yàn)槟X深部電刺激手術(shù)是在腦部開(kāi)一個(gè)像一分錢大小的孔，通過(guò)這個(gè)孔可以直視腦組織，然后把電極放進(jìn)去，因此相對(duì)而言風(fēng)險(xiǎn)比較小。當(dāng)然不是沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)樗惺中g(shù)都會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)。那么最常見(jiàn)的風(fēng)險(xiǎn)就是在手術(shù)過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)出血，出血是指電極從大腦皮層放到大腦基底節(jié)以后，中途有可能會(huì)出血，這是腦深部電刺激最常見(jiàn)的副作用。當(dāng)然目前根據(jù)手術(shù)計(jì)劃方向選擇來(lái)說(shuō)，可以避免這類出血風(fēng)險(xiǎn)，比如選擇靶點(diǎn)的時(shí)候，可以選擇入路上避開(kāi)容易出現(xiàn)血管的位置，使整個(gè)通路比較安全，這樣出血風(fēng)險(xiǎn)明顯降低。其它風(fēng)險(xiǎn)和所有手術(shù)一樣，比如麻醉意外，其它常見(jiàn)副作用、墜床等，目前來(lái)說(shuō)這類風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率非常低。