垂體瘤就在鞍窩內(nèi)生長，有兩種手術(shù)入路，一個是經(jīng)鼻蝶，就是現(xiàn)在較流行的經(jīng)一側(cè)鼻孔，通常都是經(jīng)過右側(cè)鼻孔，經(jīng)過分離鼻中隔黏膜，然后按中線達(dá)到蝶竇的底部，觀察到蝶竇開口，打開蝶竇開口以后，看到鞍底，鞍底骨質(zhì)較薄的情況下，不用骨鑿就可以去除。如果較厚就用骨鑿將鞍底骨質(zhì)去除，去除以后下方就是鞍底的硬腦膜，切開就是腫瘤，這是一種手術(shù)方式，相對來講微創(chuàng)損傷較小，效果也較好，現(xiàn)在95%以上的垂體瘤都是經(jīng)過這種手術(shù)的路徑；還有一種垂體瘤較巨大，如鞍上腫瘤，特別是鞍旁生長，如果經(jīng)鼻蝶入路切除不滿意，我們就開顱，通過額部開瓣切除腫瘤。