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巨幼紅細胞性貧血是怎么回事
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參與醫(yī)生
中山市博愛醫(yī)院 鞠文東 主任醫(yī)師
貧血種類較多,通常醫(yī)生根據(jù)紅細胞的大小或體積,分為小細胞、大細胞和正常細胞性貧血,巨幼紅細胞貧血屬于大細胞。貧血在生活中經(jīng)常遇到,雖然現(xiàn)在生活水平提高,基本不缺營養(yǎng),但特別是一些年輕女孩或追求苗條及身材好而節(jié)食,或者挑食,易引起營養(yǎng)性貧血。巨幼紅細胞貧血的原因如下:
1、缺乏兩個造血物質(zhì),一個是葉酸,一個是維生素B12,這兩個缺乏就可出現(xiàn)紅細胞核DNA的合成受限或合成減少。DNA是細胞核的一個成分,合成減少后來源減少,紅細胞生成則減少,醫(yī)學上稱為核的發(fā)育差,但細胞漿又發(fā)育正常,所以變大,為大細胞性貧血;
2、巨幼貧血的發(fā)生,除攝入不足外,有些是疾病原因,如胃病,有一種病稱為萎縮性胃炎,缺乏一種內(nèi)因子,即使服用維生素B12,這些成分也無法吸收,也會出現(xiàn)巨幼紅細胞貧血;
3、還有一些用藥物,治療腫瘤或風濕的藥物,如甲氨蝶呤,會抑制葉酸的代謝,也會出現(xiàn)貧血,所以需具體情況具體分析,便于進一步采取治療措施。
巨幼紅細胞性貧血與小細胞性貧血的區(qū)別在于缺鐵性貧血除紅細胞減少外,還可引起白細胞下降和血小板下降,需引起重視。遇到此類患者血小板下降較嚴重,需再次檢查,確定其是缺乏這兩個物質(zhì),通過針對性的補充治療是可以達到一個很好的效果,此類疾病可以治好。
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