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斷肢再植的禁忌癥

參與醫(yī)生

斷肢再植的禁忌癥,其實就是何種離斷肢體不能再植,主要是有以下幾個方面: 1、從整個人體來講,病人肢體離斷以后,病人的全身情況比較差或者有某些疾病,或者是全身多器官功能衰竭,就不能耐受手術(shù),斷肢再植手術(shù)時間無法耐受的患者,則不能再植; 2、離斷的肢體損傷比較重,多段損傷或者軟組織損傷比較重,則不能再植,就是即使接了動靜脈以后,遠端肢體也不能供血或者靜脈回流障礙,也是不適宜斷肢再植; 3、常見的擠壓傷情況,比如手指擠壓傷,肢體外觀看著是一種完整的離斷肢體,其實擠壓損傷比較重,皮膚和皮下淤血,動脈、靜脈都已經(jīng)損傷,僅外觀完整,其實內(nèi)部的軟組織損傷比較重。離斷肢體再植以后,也會出現(xiàn)動脈形成血栓,或者靜脈回流障礙,出現(xiàn)血管危象或者肢體壞死,此類患者也不適宜再植; 4、肢體保存時間太長或在高溫下,或者時間非常長,已經(jīng)超過24小時,或者肢體已經(jīng)腐爛、組織已經(jīng)壞死、肢體已經(jīng)細(xì)菌感染,或者已經(jīng)浸泡過鹽水、消毒液,此類肢體外觀完整,其實組織已經(jīng)破壞,此類肢體均不適宜再植。
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