一談起急性乳腺炎，首先要知道什么叫急性乳腺炎。很多人覺得乳房炎癥病情急就是急性乳腺炎，其實不是的。所謂的急性乳腺炎一般是哺乳期引起的乳腺炎，產(chǎn)褥期乳腺炎是說產(chǎn)后一個月之內(nèi)的乳腺炎，哺乳期乳腺炎是指哺乳階段的乳腺炎。一般急性乳腺炎好發(fā)人群肯定是哺乳期，第二個基本是初產(chǎn)婦，一般產(chǎn)后3-4周比較多見。急性乳腺炎分三期，第一個是初期，也就是剛開始的時候渾身發(fā)冷，發(fā)熱39℃前后，乳房脹滿很厲害等等。第二期是中期，也就是成膿期，寒戰(zhàn)、高熱，一般體溫肯定超過39℃，乳房局部脹滿到一定程度以后形成大范圍的結(jié)塊，有些患者紅腫熱痛非常厲害。后期一般是整個中期成膿破潰以后慢慢修復(fù)階段。第Ⅳ期一般書上沒有，叫僵塊期，即通過各種治療方法沒有處理好，最后變成僵塊期，也就是說乳房結(jié)塊既沒有紅腫熱痛，又沒有發(fā)熱、寒戰(zhàn)，但是有一個很大的結(jié)塊，一直化不下去，就是僵塊期。各個期的治療也不一樣： 1、急性乳腺炎初期：不建議直接打抗生素，因為之所以引起急性乳腺炎，是因為乳汁排出不通，比如乳汁分泌太多，沒有及時排出，或者心情不好淤積等等，或者乳頭凹陷以后不能及時排出，所有的一切都是因為不通引起，所以初期乳房脹滿非常厲害時，選擇最傳統(tǒng)的手法點穴疏通乳管，非常有效。很多人說脹滿非常厲害，不能用手碰，這時候適當(dāng)用熱毛巾敷10-15min，讓乳房慢慢緩解，緩解以后再用手法較好，然后再加中藥外用藥，比如金黃膏等等，效果非常好。還有結(jié)合飲食上注意； 2、中期成膿期：手法就不行了，因為一旦成膿以后用手法，紅腫地方非常痛而且很容易引起人為炎性播散，這時候很多傳統(tǒng)做法是切排，就是直接在上面切開以后把膿排出去，這種做法雖然有效但是患者非常痛苦，還有一旦切排，絕大部分都回奶，也就是說不能哺乳。所以建議穿刺抽膿，可能一次抽的不一定非常確切，但是通過穿刺抽膿，一部分一部分把形成的膿慢慢排掉以后，再加中醫(yī)外治墊棉法，還有外用藥，然后再加口服中藥，這一套下來以后絕大部分是既不影響哺乳，又把中期成膿期急性乳腺炎治好； 3、后期潰瘍期：很多時候這是一個難點，因為潰瘍期很多患者治不好，特別很多切排以后創(chuàng)面長時間不能愈合，這時候通過中藥外治法效果非常好。中藥外治法有很多，各種復(fù)雜的急性乳腺炎治療效果都特別好。建議沒有特殊情況下，不是寒戰(zhàn)、高熱非常厲害，基本不用抗生素； 4、僵塊期：僵塊期其實是說外面一些醫(yī)院或者一些醫(yī)生治療不當(dāng)，失去一些治療良好時機以后引起的，這時候通過口服中藥，當(dāng)然每一期中藥外治外用藥都不一樣，通過外用藥能夠有效解決，但是從后期角度來說，僵塊期的治療相對時長一點。