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膀胱腫瘤診斷方法
- 膀胱腫瘤診斷方法
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參與醫(yī)生
重慶市腫瘤醫(yī)院 劉南 主任醫(yī)師

作為臨床來說,一般病人來了以后跟我們講,如有肉眼血尿:
1、對病人進行最簡單的檢查,一個是尿常規(guī),要通過尿常規(guī)了解究竟有沒有真正的肉眼血尿,通過檢查確定,另外可以判定有沒有尿路感染的存在,因為大家知道尿路感染的病人也會有明顯的肉眼血尿,但是同時伴有尿頻、尿急的癥狀。當(dāng)然有的病人尿頻、尿急癥狀不是很明顯,就是這種病人,我們首先通過尿常規(guī)排除有沒有尿路感染的存在。
2、另外第二個比較常見的檢查就是通過B超檢查,B超檢查是無創(chuàng)性檢查,通過B超檢查了解病人,第一有沒有膀胱占位存在,可以了解病人有沒有上尿路,包括腎臟、輸尿管積水,有沒有上尿路占位的存在,當(dāng)然B超檢查是非常粗略的檢查;
3、還有一些比如臨床很常見的通過CT或核磁共振,CT就可以很清楚地了解膀胱是不有占位,包括周圍臟器盆腔有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況,另外還有沒有其它的,比如上尿路有沒有占位情況,最常見對膀胱癌的檢查是做一個CTU,也就是CT的尿路造影,因為膀胱癌是移行上皮癌,是從腎、腎盂、輸尿管到膀胱都是移行上皮,有的是伴有上尿路尿路上皮癌,同時也會伴有膀胱癌,可以通過CT確定。另外對于膀胱癌還有分期,分期就是看有沒有浸潤肌層,現(xiàn)在還有一個檢查叫多參數(shù)核磁共振,通過多參數(shù)的核磁共振,能夠比CT提供更準(zhǔn)確的分期信息,這就是常用的一些檢查,還有尿液的細胞學(xué)檢查也比較常用。

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