腹主動(dòng)脈瘤不是必須要手術(shù)的一種病，是否需要手術(shù)在于腹主動(dòng)脈瘤的嚴(yán)重程度。嚴(yán)重腹主動(dòng)脈瘤，比如大小超過5cm、形狀呈偏心性、發(fā)生于重要部位，且瀕臨破裂的動(dòng)脈瘤，需要馬上手術(shù)治療。輕度腹主動(dòng)脈擴(kuò)張、形狀呈普遍性、膨脹性，且尺寸并不是很大的腹主動(dòng)脈擴(kuò)張，可以在控制血壓的同時(shí)進(jìn)行觀察，觀察時(shí)限是每半年做一次腹主動(dòng)脈彩超，測(cè)量動(dòng)脈瘤直徑。如果腹主動(dòng)脈瘤在短時(shí)間內(nèi)增長(zhǎng)速度過快，即半年檢查發(fā)現(xiàn)腹主動(dòng)脈瘤增長(zhǎng)速度超過5mm，要積極治療。如果經(jīng)過長(zhǎng)年觀察，腹主動(dòng)脈瘤不大，且進(jìn)展速度比較慢、形狀不是很差、病人沒有特別癥狀，可以長(zhǎng)期觀察。長(zhǎng)期觀察不代表不積極干預(yù)，需要定期復(fù)查，同時(shí)采用藥物控制血壓、血脂、血糖，同時(shí)要戒除不良習(xí)慣，比如煙酒嗜好等，才能保證長(zhǎng)期正常生活。