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前列腺增生癥的鑒別診斷

參與醫(yī)生

深圳大學(xué)附屬華南醫(yī)院 王曉明 副主任醫(yī)師
前列腺增生有很多病都跟它比較類似,因?yàn)楹芏嗷颊邥?huì)出現(xiàn)排尿不暢、尿頻、血尿,根據(jù)癥狀怎么樣確定一定是前列腺增生呢?可能有別的病也會(huì)引起這些癥狀,比如有的患者出現(xiàn)血尿,不應(yīng)該光想到前列腺增生,更要關(guān)注尿路有沒(méi)有腫瘤發(fā)生。血尿首先第一個(gè)警惕要考慮有沒(méi)有腫瘤的發(fā)生;還有的患者就是最近幾天出現(xiàn)的尿頻、尿急、夜尿,比如一晚上起來(lái)好多次,我們要提示他去醫(yī)院化驗(yàn)?zāi)虺R?guī),明確會(huì)不會(huì)有尿路感染的情況。因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)了尿路感染,它也會(huì)出現(xiàn)跟前列腺增生癥狀類似的尿路刺激癥狀;還有一些患者尿道以前有過(guò)發(fā)炎的病史,甚至受過(guò)創(chuàng)傷,出現(xiàn)了尿道狹窄,一旦出現(xiàn)狹窄,排尿也是非常費(fèi)力的,這個(gè)時(shí)候我們要鑒別排尿困難是前列腺增生引起的還是尿路狹窄引起的;還有一個(gè)問(wèn)題要提示一下,有些年紀(jì)大的患者排尿困難在別的醫(yī)院治了很久,但是細(xì)心的大夫仔細(xì)檢查一下,發(fā)現(xiàn)他是包皮發(fā)炎,包皮口非常小,實(shí)際前列腺并沒(méi)有增生,這個(gè)在臨床上鑒別的時(shí)候也要著重要注意一下。
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