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法洛四聯(lián)癥治療方法有哪些

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 童峰 主任醫(yī)師
目前法洛氏四聯(lián)癥只能通過手術(shù)進(jìn)行相關(guān)治療。當(dāng)然每個孩子的病情不一樣,所以手術(shù)的時間選擇也不同。大部分法洛氏四聯(lián)癥的孩子可以等到六個月左右考慮手術(shù)。如果紫紺比較嚴(yán)重,缺氧比較厲害,出現(xiàn)反復(fù)缺氧發(fā)作,可能需要早日手術(shù)。手術(shù)分為根治手術(shù)和姑息手術(shù),部分孩子由于肺血管發(fā)育很差,可能需要做姑息手術(shù),主要是通過做分流手術(shù),例如從體循環(huán)到肺血管進(jìn)行異常的分流,促進(jìn)肺血管的發(fā)育,改善缺氧癥狀,等肺血管發(fā)育好了以后再行根治手術(shù)。大多數(shù)法洛氏四聯(lián)癥病人都可以一次行根治手術(shù)治療。目前法洛氏四聯(lián)癥手術(shù)方式已經(jīng)比較成熟,大多數(shù)孩子能夠取得比較好的手術(shù)效果。當(dāng)然有部分孩子可能會出現(xiàn)一定的肺動脈反流,包括右室流出道殘留有一定的壓差都有可能,但是大多數(shù)不需要再做手術(shù)。部分孩子可能需要進(jìn)一步隨訪,觀察。部分孩子由于存在肺動脈的反流或者殘余分流、殘余梗阻,可能需要隨訪觀察,確定下一步的治療方法。
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