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房性逸搏心律的病因

參與醫(yī)生

北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院 李利軍 副主任醫(yī)師
房性逸搏心律在部分正常人群中也會出現(xiàn)。當(dāng)病人心跳過于緩慢,或者是病人由于某種原因出現(xiàn)迷走神經(jīng)張力增高、心跳減慢時,也會出現(xiàn)房性逸搏心律。還有其它的因素,包括藥物還有原發(fā)疾病,抑制病人竇房結(jié)的功能,造成心臟傳導(dǎo)出現(xiàn)竇房傳導(dǎo)阻滯,也會出現(xiàn)房性逸搏心律。如給心衰病人使用洋地黃藥物,就會出現(xiàn)竇房結(jié)的抑制,竇房結(jié)抑制以后,洋地黃中毒,病人心跳會變的非常慢,這時病人會代償性的出現(xiàn)房性的逸搏心律。嚴(yán)重的心肌的壞死如心梗缺血也會造成竇房結(jié)的障礙。人為的因素如給病人做心臟治療的時候,影響到竇房結(jié)的供血或者影響到竇房結(jié),也會出現(xiàn)竇房結(jié)的功能的缺失,出現(xiàn)病人心跳的減慢,心跳減慢到一定程度房性逸搏心律就會出現(xiàn)。心臟的器質(zhì)性病變也會出現(xiàn)傳導(dǎo)通路的影響,包括風(fēng)濕性的疾病,包括高血鉀。鉀會造成心臟的抑制,在高血鉀的時候,出現(xiàn)心跳驟停的風(fēng)險也是很大的,在外科做心臟搭橋手術(shù)的時候,也是用高鉀的溶液讓病人的心跳停止,更換人工體外循環(huán)的設(shè)備,完成停跳的搭橋手術(shù)。目前技術(shù)在提高,這種人為的影響要越來越少,大部分病人出現(xiàn)房性逸搏心律,還是因為自身的如竇房結(jié)的功能,有一種疾病叫做病竇綜合征,是需要起搏器治療的。
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