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聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后面癱是怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院 曲彥明 副主任醫(yī)師
術(shù)后面癱是所有聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)中需要關(guān)注的重點(diǎn),也是手術(shù)難點(diǎn)。因?yàn)槁?tīng)神經(jīng)瘤是從前庭神經(jīng)上長(zhǎng)起來(lái),前庭神經(jīng)、聽(tīng)神經(jīng)和面神經(jīng)比鄰在一起,也是肩并肩靠在一起。隨著腫瘤生長(zhǎng)除對(duì)聽(tīng)神經(jīng)和前庭神經(jīng)有影響外,最主要影響面神經(jīng),所以手術(shù)時(shí),包括術(shù)前面神經(jīng)已經(jīng)受腫瘤明顯壓迫,功能已經(jīng)有一定程度影響,在手術(shù)過(guò)程中要把腫瘤和神經(jīng)仔細(xì)分離,對(duì)神經(jīng)本身就是一種刺激,再加上腫瘤本身壓迫,導(dǎo)致患者術(shù)后面神經(jīng)功能會(huì)有一定程度影響。這種程度的影響實(shí)際上從遠(yuǎn)期來(lái)看,對(duì)患者整個(gè)生活質(zhì)量有影響,因?yàn)槊姘c對(duì)患者社會(huì)自信心會(huì)有很大影響。如果患者做手術(shù)之前從事像教師甚至有一些歌唱、表演行業(yè),有可能一旦出現(xiàn)面癱,就會(huì)改變整個(gè)后半生生活軌跡,對(duì)于神經(jīng)外科醫(yī)生而言,術(shù)中保護(hù)好面神經(jīng)非常重要。
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