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重度骨質(zhì)疏松能康復(fù)嗎

參與醫(yī)生

惠州市中心人民醫(yī)院 李樞 主任醫(yī)師
骨質(zhì)疏松顧名思義就是骨頭變軟變脆,達(dá)到一定程度就會(huì)合并脆性骨折,稱為重度骨質(zhì)疏松。目前重度骨質(zhì)疏松要恢復(fù)到正常已經(jīng)不可能,所以不能總想著把重度骨質(zhì)疏松恢復(fù)到正常水平,應(yīng)該通過改善日常生活行為讓骨質(zhì)疏松不發(fā)展、不惡化到重癥骨質(zhì)疏松。已經(jīng)發(fā)生的重度骨質(zhì)疏松癥,可以通過一定的方法改善或減輕,可以通過適度運(yùn)動(dòng)、合理膳食,增加骨量,重新分布。通過合理膳食,適度增加鈣的攝入量。正常來講,在中國大部分地區(qū)食物攝入鈣在1000mg以下,所以重度骨質(zhì)疏松的病人要額外增加鈣類食物或藥物的攝入。如通過服用鈣爾奇D,提供鈣和維生素D。攝入的量要根據(jù)尿鈣水平,尿鈣越多越容易形成腎結(jié)石,不要因?yàn)楣琴|(zhì)疏松,大量服用鈣片。如果沒有肝臟問題、腎臟問題,補(bǔ)充普通維生素D即可。通過化驗(yàn)檢查25-羥基維生素D的水平,水平較低應(yīng)該增加維生素D的含量,如果已經(jīng)超出正常范圍,就應(yīng)該適度減少維生素D的量。維生素D其實(shí)是通過紫外線轉(zhuǎn)化,患者應(yīng)該適度在戶外活動(dòng),每天進(jìn)行20分鐘左右的日光浴,結(jié)合合理飲食,才能讓骨質(zhì)疏松向好的方向轉(zhuǎn)化。也有很多藥物比如促進(jìn)骨合成的藥物,抑制骨破壞的藥物,并非服用一周、一個(gè)月甚至一年就能解決,部分病人需要3-5年、5-7年長時(shí)間的服藥才能解決問題。
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