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下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥手術(shù)指征
- 下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥手術(shù)指征
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 張小明 主任醫(yī)師
下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥,從臨床表現(xiàn)來(lái)說(shuō),分成以下幾期:
1、間歇性跛行期:即病人走一段路,因?yàn)檠┎簧?,可能必須停下?lái),可能會(huì)影響病人的生活質(zhì)量。當(dāng)然,還與年齡有關(guān)系,所以這個(gè)指征是相對(duì)的,比如年輕人,走500米或者100米就走不了,可能他不接受現(xiàn)狀,但對(duì)于80-90歲的老人,能走500米就滿足,所以對(duì)他來(lái)說(shuō),這就不是指征,對(duì)年輕人就是指征。所以,對(duì)于間歇性跛行,如果病人滿足現(xiàn)狀,可以先不做手術(shù),先藥物治療,每個(gè)人的跛行距離不一樣,指征不一樣,需要考慮年齡、病人的身體狀況。
2、靜息痛期:即病人不走,在安靜休息的時(shí)候,腿都疼,這肯定是手術(shù)指征,晚上覺(jué)都睡不了,天天抱著腿,疼得不得了,這一定是手術(shù)指征。
3、組織壞死期:即腳趾頭壞死,小腿壞死,此時(shí)一定要做手術(shù)。而間歇性跛行期,根據(jù)病人的要求,部分需要做手術(shù),部分可以不做手術(shù)。
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