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布-加氏綜合征的鑒別診斷
- 布-加氏綜合征的鑒別診斷
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 張小明 主任醫(yī)師
布-加氏綜合征在早期經(jīng)常被誤診為肝硬化,也就是老百姓說(shuō)的肝腹水,所以過(guò)去對(duì)這個(gè)病不認(rèn)識(shí),是從汪忠鎬院士開(kāi)始,才對(duì)這個(gè)病進(jìn)行深入研究,最后在中國(guó)才開(kāi)始普及。所以,首先要鑒別診斷的就是肝硬化,主要是肝炎后的肝硬化,布-加氏綜合征叫做肝后型的門(mén)脈高壓,肝炎后肝硬化或者藥物性的肝硬化,這種是肝型的門(mén)脈高壓,肝后是在肝臟的后頭,實(shí)際還有一種肝前型門(mén)脈高壓,也就是門(mén)靜脈系統(tǒng)的梗阻,門(mén)靜脈的血栓等等。所以,上述3種混在一起時(shí),要分別進(jìn)行鑒別診斷,布-加氏綜合征屬于肝后型門(mén)脈高壓。布-加氏綜合征,尤其在中國(guó)的布加綜合征,因?yàn)橛邢虑混o脈的梗阻,所以有的人出現(xiàn)下肢靜脈曲張,經(jīng)常以下腔靜脈曲張來(lái)收住院,之后一看兩個(gè)腿都有靜脈曲張,再加上胸腹部又有靜脈曲張,再一查實(shí)際是肝后型的門(mén)脈高壓,即布-加氏綜合征。
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