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乳腺炎的治療方法

參與醫(yī)生

惠州市中心人民醫(yī)院 劉少杰 副主任醫(yī)師
乳腺炎的治療主要是抗炎治療。首先要對(duì)病人做相應(yīng)的檢查,包括乳腺彩超和血常規(guī)。如果彩超提示病人局部有炎癥,血象白細(xì)胞升高,基本可以確定為乳腺炎。如果患者已經(jīng)有膿腫形成,就需要進(jìn)行穿刺抽膿,把膿液取出來(lái)做培養(yǎng),明確感染的病菌類(lèi)型,判斷這類(lèi)病菌對(duì)哪一類(lèi)抗生素效果最好,來(lái)進(jìn)行抗菌藥物的選擇。這種檢查需要時(shí)間,細(xì)菌培養(yǎng)就像播種一樣,大概需要四天時(shí)間。乳腺科醫(yī)生往往會(huì)根據(jù)經(jīng)驗(yàn),在患者就診的時(shí)候,藥敏結(jié)果還沒(méi)有出來(lái),可以選擇適合的抗生素,因?yàn)楝F(xiàn)在很多細(xì)菌對(duì)頭孢類(lèi)抗生素耐藥。乳腺科現(xiàn)在使用左氧氟沙星較多,效果也很好,并且該藥價(jià)格較低。在以往的時(shí)候,乳腺炎一旦形成乳腺膿腫后,需要進(jìn)行切開(kāi)排膿,乳腺上面會(huì)有比較大的創(chuàng)口,并且里面存在膿腔,需要定期換藥。作為女性,每天需要對(duì)隱私部位換藥,也是一件非常尷尬、非常為難的事情。隨著技術(shù)的進(jìn)步,可以通過(guò)床邊的超聲引導(dǎo)來(lái)做膿腔穿刺抽膿,創(chuàng)口只有一個(gè)針眼,無(wú)需額外包扎和換藥。如果抗菌治療有效、充分,大概每3-5天檢查一次,如果有膿包形成,做抽膿即可,無(wú)需進(jìn)行切開(kāi)手術(shù)。
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