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脂肪隆胸的結(jié)節(jié)會癌變嗎

參與醫(yī)生

北京航天總醫(yī)院 劉成勝 主任醫(yī)師
脂肪隆胸的結(jié)節(jié)永遠(yuǎn)不會癌變。首先要了解脂肪移植隆胸中,結(jié)節(jié)是怎么發(fā)生的,知道發(fā)生機(jī)理就會知道它永遠(yuǎn)不會癌變。脂肪移植不是帶血運的移植,都是把從別的地方取出脂肪顆粒,再注射到乳房里面,需要乳房受體供給營養(yǎng),供給組織液或者是慢慢建立血運,在建立血管后再慢慢活下來,即需要一定的時間,才會得到很好的成長,成活的過程比較復(fù)雜。在這個過程中,有一部分脂肪細(xì)胞成活,有一部分脂肪細(xì)胞再生也成活了,而有一部分脂肪細(xì)胞壞死。根據(jù)醫(yī)學(xué)整形科學(xué)家的研究發(fā)現(xiàn),超過2mm的脂肪顆粒,一般活不了,一般都是中心區(qū)域的會壞死了。當(dāng)人體血運良好情況下,會被人體逐漸吞噬處理掉,從血運里面把它移植運走,再通過肝臟、腎臟排掉。但還有一部分大的顆粒被包裹以后變成結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)分很多形態(tài),有油性小囊腫,也有的是鈣化壞死小顆粒,也有的呈纖維化等多種形態(tài)出現(xiàn),而同時其周圍有很多活的脂肪,在這種狀態(tài)下,它是一種沒有成活、沒有任何血運、沒有任何活性的東西。而癌癥細(xì)胞具有非?;钴S的組織細(xì)胞,它是一種病理狀態(tài),有大量血液在里邊,且可以無限擴(kuò)展。但壞死的顆粒沒有血運,也不能擴(kuò)展,更沒有任何無限擴(kuò)張的能力,所以壞死的脂肪結(jié)節(jié),永遠(yuǎn)不會癌變。臨床上自體脂肪注射隆乳以后,會發(fā)生乳房包塊,但永遠(yuǎn)不會產(chǎn)生癌癥變化。但是也有一個不好的方面,即可能在一個階段,會有一點炎癥改變,因為它里面有油和一些壞死組織,會對組織產(chǎn)生刺激,組織有痛感?;颊呋蛘咔竺勒咴谀承╇A段會感覺到疼痛,或者是摸到結(jié)節(jié)后覺得老是疼,或者心理上有不良感覺,因為心理不好的改變,最終對身體也會引起不良的改變。其次,因為結(jié)節(jié)的存在,會影響到腫瘤的檢查,本身有乳房壞死的脂肪結(jié)節(jié),萬一乳腺組織產(chǎn)生惡變,發(fā)生癌癥變化,即有纖維改變,有纖維瘤增生,可能發(fā)生癌變。這時候因為本身有結(jié)節(jié)的存在,有時候就放松警惕或者會疏于檢查。另外,沒有經(jīng)驗的醫(yī)生也未必能夠發(fā)現(xiàn)、能檢查出來這兩者的區(qū)別。對于有經(jīng)驗的大夫,包括B超醫(yī)生或者核磁檢查醫(yī)生,能夠通過檢查看出來,還是要找正規(guī)、有經(jīng)驗的醫(yī)生去做檢查,他能夠徹底鑒別是脂肪包塊,還是癌前期病變的纖維瘤,要認(rèn)真檢查,勤于檢查,可發(fā)現(xiàn)區(qū)別。
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