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肺部結(jié)節(jié)會癌變嗎

參與醫(yī)生

肺結(jié)節(jié)和支氣管肺癌之間不存在癌變問題,同樣是肺結(jié)節(jié),可以是炎癥,也可以是非炎癥。在非炎癥里,可能就是支氣管肺癌。當結(jié)節(jié)只有0.5cm時,沒辦法界定到底是否為支氣管肺癌。因此當胸部CT發(fā)現(xiàn)肺上有超過0.8cm的結(jié)節(jié),就要特別關(guān)注。如果有0.5cm的結(jié)節(jié),但患者有惡性腫瘤的跡象,通過胸腔鏡手術(shù),證實即便是0.5cm的小結(jié)節(jié)、微小結(jié)節(jié),也是支氣管肺癌。大多數(shù)情況下看到0.5cm的結(jié)節(jié),不確診為支氣管肺癌,就要求患者繼續(xù)隨訪觀察,3-6個月。如果在3-6個月里,結(jié)節(jié)迅速從0.5cm長到0.8,甚至1cm,高度懷疑氣管肺癌,就必須進行手術(shù),術(shù)中快速冰凍切片、術(shù)后大體組織學(xué)標本都可以幫助分析判斷其良惡性,由此決定手術(shù)方法。肺結(jié)節(jié)和癌變之間沒有直接關(guān)系,只是早期肺結(jié)節(jié)不明確是否為支氣管肺癌。如果是肺部炎性結(jié)節(jié),如真菌感染、結(jié)核菌感染、自身免疫系統(tǒng)疾病等,并不會癌變。截止目前為止,并沒有發(fā)現(xiàn)非炎癥或者炎癥結(jié)節(jié)最后導(dǎo)致癌變,目前沒有這方面證據(jù)。
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