股骨頭壞死的檢查通過詢問病史、查體。查體主要是髖關(guān)節(jié)腹股溝區(qū)深壓痛、大轉(zhuǎn)子區(qū)叩痛、髖關(guān)節(jié)4字試驗陽性、髖關(guān)節(jié)活動度明顯受限，尤其在內(nèi)旋或者外展活動度明顯受限。影像學(xué)檢查對股骨頭的診斷起到非常重要的輔助作用，檢查手段主要是X光片、CT檢查以及磁共振檢查。股骨頭壞死臨床分期分為0-Ⅳ期，主要是根據(jù)影像學(xué)檢查進(jìn)行分期，分期是指導(dǎo)如何進(jìn)行治療的很重要的原則。0-Ⅳ期的分期主要是結(jié)合X光片和磁共振，0期患者沒有臨床癥狀，X光片上也沒有明顯的表現(xiàn)，通過核磁共振和骨掃描會發(fā)現(xiàn)骨髓水腫，這樣可能懷疑是股骨頭壞死0期。Ⅰ期表現(xiàn)的是部分病人在X光片上會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，在核磁T2下面會出現(xiàn)低密度影，就需懷疑是股骨頭壞死。從Ⅱ期開始就很典型，在X光片上表現(xiàn)骨質(zhì)疏松明顯，局部囊變有硬化帶，這是股骨頭壞死Ⅱ期。Ⅲ期在X光片上主要表現(xiàn)為股骨頭軟骨下骨骨折、股骨頭塌陷，但是髖關(guān)節(jié)間隙完整。Ⅳ期在X光片上除股骨頭塌陷、壞死以外，同時伴有髖關(guān)節(jié)間隙變窄、髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。所以，分期對于采取何種治療方案、如何治療有很大的幫助。