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梅毒血清固定怎么回事

參與醫(yī)生

武漢市第一醫(yī)院 陳金波 副主任醫(yī)師
梅毒血清固定也是在臨床上非常多的一種現(xiàn)象,這個對病人的心理壓力也非常大,因為患者多次來檢查,每一次都不能轉陰,每隔半年查一次,一直都是這個結果,對病人造成的壓力非常大。但其實這種情況在臨床上比較多見,尤其每一次檢查都固定在比較低的滴度,比如說1:4、1:2或者1:1,患者進行了兩年檢查,還是這樣一個比較低的結果。造成這種情況的原因,主要是患者的免疫力低下或者是早期治療不規(guī)范,治療不足,包括有沒有合并HIV感染。還有一部分患者找不到任何原因,或者是由于目前的醫(yī)學知識局限,就一直處于這樣一種狀態(tài)。如果遇到這樣的病人,查了兩年之后,他的結果一直是梅毒血清固定,會推薦患者做幾個檢查,首先是排除有沒有合并艾滋病,查HIV抗體,如果有HIV,這種梅毒血清,可以一直不下降。第二個是推薦去做神經(jīng)梅毒篩查,做腦脊液檢查,如果是這兩種情況,可選擇針對性的治療,比如有HIV,給予抗HIV治療;如果有神經(jīng)梅毒,就按照神經(jīng)梅毒的規(guī)范性治療,這樣能不耽誤患者,延誤患者的病情。還有一種情況是因為他早期沒有經(jīng)過規(guī)范的治療,比如早期只是治感冒的時候,吃點消炎藥,打點消炎針或者治痘的時候吃點多西環(huán)素,這個時候如果沒有按照規(guī)定療程用足量藥物,這個時候對這種血清固定的病人,推薦他進行一次規(guī)范性的治療。
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