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糖尿病病人空腹血糖高的原因
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參與醫(yī)生
郴州市第一人民醫(yī)院 謝翠松 副主任醫(yī)師
空腹血糖高對于糖尿病病人來說,主要有三個原因:
第一是晚上降糖藥物或者是胰島素用量不夠。
第二種是黎明現(xiàn)象,黎明現(xiàn)象就在凌晨的時候,升血糖的激素越來越多,比如腎上腺素、糖皮質激素都是從凌晨3點以后就升高,因為這些因素都是升血糖的,所以慢慢地空腹血糖就高了。
第三是somogyi現(xiàn)象,晚上發(fā)生低血糖會反應性的高血糖,因為發(fā)生低血糖后,身體會對低血糖做出調整把血糖升高,這是常見的三種情況。
少數(shù)高血糖是因為晚上吃東西吃多了,有些患者喜歡晚上加餐,這種也會使血糖升高,那么就要避免這種情況,晚上沒有低血糖的情況下,盡量不要加餐。有somogyi現(xiàn)象,晚餐前或者是睡前降糖藥物就要減量。
黎明現(xiàn)象的最好是在睡前打長效胰島素或者是胰島素泵,可以比較有效的防治黎明現(xiàn)象。藥物的調整要在醫(yī)生指導下進行,自己盲目的加減降糖藥,這樣容易造成低血糖或者是減的多又容易造成高血糖。
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