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什么是多發(fā)傷

參與醫(yī)生

重慶市第四人民醫(yī)院 黃光斌 主任醫(yī)師
多發(fā)傷的定義,現(xiàn)在國內(nèi)比較公認的是單一致傷因素,即機械性致傷因素導致的兩個或兩個以上解剖部位的損傷,每個解剖部位損傷單獨存在的時候可以威脅生命或者是肢體。所謂的單一致傷因素,比如從高處墜落,是機械性的致傷因素,如果在大火中高處墜落,身體被燒傷,是兩個因素,有熱燒傷,這種叫做復合傷。另外一個情況,單一致傷因素尤其是機械性致傷因素,解剖部位指按照簡明損傷定級的九個部位區(qū)分,頭、面、頸、胸部、腹部和盆腔、脊柱、上肢、下肢、體表。但是現(xiàn)在也有的認為應該按ISS六個部分區(qū)分來定義所謂解剖部位。另外是損傷的嚴重性的問題,指每個解剖部位損傷單獨存在的時候,可以威脅到生命或者肢體,也就是說按ISS的評分,在三分以上的評分,才叫威脅生命或者是肢體。所以多發(fā)傷的診斷包括三個要素,第一、單一的致傷因素;第二、兩個以上的ISS解剖部位;第三、嚴重度要足夠達到三分以上。
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