因?yàn)樽倒塥M窄分頸椎管、胸椎管、腰椎管，最常見(jiàn)的是腰椎管狹窄。顧名思義是因?yàn)樽倒艿囊恍┮蛩?，比如骨質(zhì)增生、骨質(zhì)移位，或者椎間盤的突出侵占，讓椎管容量變窄，就是有癥狀的椎管狹窄，我們稱為椎管狹窄。從名字上講就很簡(jiǎn)單，就是增加椎管的容量，讓神經(jīng)有更大空間，就能做到相關(guān)的治療。所以從這個(gè)理論上講，腰椎管狹窄的治療原則很明顯，打一個(gè)比方，假如一個(gè)40-50歲的患者出現(xiàn)椎管狹窄，如果這個(gè)患者能夠活100歲以上，基本從理論上講是手術(shù)是無(wú)法躲避的，但問(wèn)題是出現(xiàn)在這里，就是人能不能都能活到一百多歲。所以癥狀出現(xiàn)后，不能通過(guò)像休息、運(yùn)動(dòng)、藥物去緩解，如果持續(xù)加重，那就要面對(duì)這個(gè)問(wèn)題，就是手術(shù)治療。那手術(shù)方式有很多種，像單純的一些神經(jīng)管的減壓，還有要增加內(nèi)固定的一些融合手術(shù)，還有現(xiàn)在所說(shuō)的熟練椎間孔鏡技術(shù)，也同樣可能做到針對(duì)神經(jīng)減壓，所以現(xiàn)在椎管狹窄治療已經(jīng)多樣化。曾經(jīng)有人做過(guò)統(tǒng)計(jì)，就是對(duì)比椎間盤突出的患者跟椎管狹窄的患者，從循證醫(yī)學(xué)的角度咨詢患者，或者是問(wèn)答的形式，發(fā)現(xiàn)其實(shí)大多數(shù)椎間盤突出患者是不愿意手術(shù)的；而椎管狹窄的患者，當(dāng)他了解疾病以后，對(duì)手術(shù)的選擇更多一些。所以椎管狹窄從理論上講，是躲不開手術(shù)的，但是具體就需要看癥狀進(jìn)展而選擇，或者是患者對(duì)生活質(zhì)量或者工作狀態(tài)的要求，因?yàn)樽倒塥M窄往往在休息與靜止?fàn)顟B(tài)下，并沒(méi)有什么癥狀，椎管狹窄的典型癥狀，是在活動(dòng)后出現(xiàn)，直接的影響就是活動(dòng)能力下降，好比步行的時(shí)間下降等。