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什么是老年人腎病綜合征

參與醫(yī)生

南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 梁新華 副主任醫(yī)師
腎病綜合征是臨床癥狀的一個診斷,就是病人如符合出現(xiàn)大量的蛋白尿癥狀的條件,即為24小時(shí)尿蛋白定量>3.5g、存在低蛋白血癥、白蛋白<30g/L、伴有水腫或高脂血癥,那么即可診斷腎病綜合征,其實(shí)滿足前兩條即可確診。所以腎病綜合征,不論是兒童青少年亦或老年人,只要符合診斷標(biāo)準(zhǔn),都可診斷為腎病綜合征。所以如果老人患上腎病綜合征,即可稱之為老年性腎病綜合征。其實(shí)只要診斷標(biāo)準(zhǔn)符合,都可以診斷腎病綜合征。關(guān)于腎病綜合征的飲食禁忌,在腎病綜合征階段,由于病人尿液中排泄出大量的蛋白,同時(shí)也丟失了激素結(jié)合蛋白和免疫球蛋白,又存在相對較嚴(yán)重的水腫,這時(shí)臨床治療往往會使用激素和免疫抑制劑,所以病人的抵抗力非常低下。臨床上對腎病綜合征患者的飲食有一定的要求,因?yàn)椴∪丝赡芩[較嚴(yán)重,可能需要限水限鹽,水的攝入根據(jù)尿量來決定。如果有明顯的浮腫,一般要求以前一天的尿量加上500ml左右,即為一天的進(jìn)水量。同時(shí)需要嚴(yán)格地限制鹽的攝入,要求每天控制在5g以下。另外,還包括優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,因?yàn)閬G失了很多蛋白,在臨床上,除非常嚴(yán)重的低蛋白血癥病人發(fā)生水腫或小便非常少排不出來,會給予使用一些靜脈的白蛋白外,其他都要求病人從飲食中補(bǔ)充,補(bǔ)充蛋白不能過多,要求每公斤體重補(bǔ)充1g左右,其中50%-70%是優(yōu)質(zhì)蛋白。優(yōu)質(zhì)蛋白指肉、蛋、奶一類的蛋白,病人進(jìn)食后容易吸收。
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