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高度近視眼眼底特征
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參與醫(yī)生
北京協(xié)和醫(yī)院 羅巖 主任醫(yī)師
高度近視眼眼底特征如下:
1、高度近視眼因為它的眼軸比正常人要長,正常人的眼球是22-24mm,高度近視眼的眼球可能為26-28 mm,這種情況下眼球壁就會變薄,眼球就像一個球體,不斷的把它拉長,拉長之后它的視網(wǎng)膜也會變薄,變薄了以后就像一塊布一樣,本來是這么長,你使勁把它扯到這么長,在這個過程中間視網(wǎng)膜就會越拉越薄,有一些地方就會出現(xiàn)破孔,叫視網(wǎng)膜變性區(qū)。這種病變往往在視網(wǎng)膜的周邊部,也就是說自己感覺不到,甚至是有的人視網(wǎng)膜都發(fā)生脫離了,依然還是有1.0的視力,早期自己沒有感覺,相對危險性就比較大。我們只有通過散瞳眼底檢查,請醫(yī)生做詳細的周邊視網(wǎng)膜檢查,才能發(fā)現(xiàn)周邊有沒有視網(wǎng)膜的病變。如果有這些變薄的區(qū)域、視網(wǎng)膜裂孔,我們可以通過早期的激光治療,這個損傷也是很輕的,在門診就可以治,把這些視網(wǎng)膜變薄的區(qū)域進行加固;
2、還有一種高度近視伴有的視網(wǎng)膜病變,叫做黃斑出血。黃斑出血也是與眼球過度增長有關(guān)系,也就是說眼球的外壁不斷增長,視網(wǎng)膜不增長,或者它的增長速度跟不上外壁的擴張,導(dǎo)致兩層之間的一些毛細血管破裂,引起黃斑區(qū)出血?;颊邥憩F(xiàn)為突然發(fā)現(xiàn)眼睛正中間看不清楚了,有一塊東西擋住了,看東西變形了。出現(xiàn)這種情況要趕快到醫(yī)院去檢查,要對癥治療,給予一些止血活血的藥物。通過一段時間,如果出血吸收了,視力還是能夠逐步改善的,但是個別患者還是會留有視物變形的表現(xiàn);
3、高度近視眼還伴有玻璃體渾濁,也就是俗稱的飛蚊癥,數(shù)越高的人發(fā)生飛蚊癥的年齡會比正常人早。比如20多歲高度近視眼的人就容易出現(xiàn)飛蚊癥,不近視的人可能要到50多歲才會出現(xiàn)飛蚊癥。飛蚊癥就代表了玻璃體液化、玻璃體營養(yǎng)不好,導(dǎo)致代謝物不能夠完全排出,有一些代謝物漂浮在眼內(nèi)。因為高度近視眼眼球特別長,眼球的空腔不斷的擴大,但是眼球的營養(yǎng)又跟不上,代謝能力下降,它就會出現(xiàn)玻璃體的液化和玻璃體渾濁。
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