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高血壓病腦出血破裂的血管多為哪個(gè)動(dòng)脈

參與醫(yī)生

武漢大學(xué)人民醫(yī)院 劉寶輝 主任醫(yī)師
對(duì)于高血壓腦出血,最常見的位置是基底節(jié)區(qū),基底節(jié)區(qū)主要是由一些穿支動(dòng)脈來進(jìn)行供血,因?yàn)樘幱诨坠?jié)區(qū),剛好是兩個(gè)大的血管供血的交匯區(qū),所以在這個(gè)基底節(jié)區(qū),有很多穿支血管來進(jìn)行交通,這個(gè)地方最大的一根血管,就叫豆紋動(dòng)脈。而對(duì)于高血壓的病人,長(zhǎng)期血壓高,對(duì)這個(gè)血管的沖擊可能會(huì)引起這些穿支動(dòng)脈的破裂出血,這也是高血壓腦出血基底節(jié)區(qū)最常見的原因。但是高血壓腦出血并非都是基底節(jié)區(qū)的腦出血,還包括皮質(zhì)下白質(zhì)內(nèi)、小腦、腦干、腦室壁這些位置的出血,這些位置出血的原因其實(shí)也跟高血壓有關(guān)系。因?yàn)殚L(zhǎng)期的高血壓,可能會(huì)引起血管壁硬化,引起這種相應(yīng)的小血管損傷,而小血管損傷在高血壓的情況下,尤其當(dāng)血壓波動(dòng)比較大,比如血壓低、血壓高,病人沒有規(guī)范服用藥物,出現(xiàn)了血壓大,如過山車似的這種波動(dòng)時(shí),有可能導(dǎo)致脆弱的血管壁破裂,從而引起這些部位的出血。所以,對(duì)于基底節(jié)區(qū)腦出血,主要是一些穿支動(dòng)脈引起,而對(duì)于其他位置的高血壓腦出血,主要是因?yàn)檠苡不?、血壓高引起?
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