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胃癌肝轉(zhuǎn)移化療后還能有手術(shù)機會嗎

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 夏澤鋒 主任醫(yī)師
胃癌已經(jīng)有肝轉(zhuǎn)移,化療后是否有手術(shù)機會,取決于具體的化療或治療效果,可能有手術(shù)機會。胃癌分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,Ⅰ期屬于早期,Ⅳ期屬于晚期。胃癌發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移,包括肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移時,屬于Ⅳ期,此時進行以化療為主的綜合治療方案。此方案即如果患者一般情況尚可,能夠進食進水,能夠解大便、排氣,應(yīng)首選化療,有時可以加以免疫治療等。如果化療效果較好,肝轉(zhuǎn)移灶縮小,或肝轉(zhuǎn)移灶偏向于一側(cè),比較局部,如局限在左肝,同時胃癌癌灶減小,甚至周圍淋巴結(jié)縮小,此時可以考慮用手術(shù)解除,或切除原發(fā)病灶及轉(zhuǎn)移灶。具體處理方法,要根據(jù)具體情況,根據(jù)化療后的效果予以評判。
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