胃癌發(fā)生肝轉(zhuǎn)移，一般處于胃癌晚期，對于肝轉(zhuǎn)移的晚期胃癌患者而言，手術切除并不作為首選。因為手術治療并不能改善患者的預后，而且手術帶來的創(chuàng)傷相對較大。對于這些患者，可以采取化療、放療、靶向治療緩解患者的癥狀，延長預后。如果出現(xiàn)黃疸，說明患者的肝功能已經(jīng)受到影響，此時則無法再進行化療，因為大部分化療藥物經(jīng)過肝臟代謝，會增加肝臟負擔，使肝功能更加惡化。必須先穩(wěn)定肝功能，再考慮胃癌的治療，可以使用保肝藥物，促進肝功能恢復，也可以通過經(jīng)皮肝穿、膽道引流緩解黃疸的癥狀。 胃癌患者晚期發(fā)生黃疸時，可以出現(xiàn)肝細胞損傷引起或者化療引起的藥物性黃疸，也可以是腫瘤引起淋巴結腫大導致的梗阻性黃疸。如果是梗阻性的黃疸，使用藥物治療沒有效果，一定要解除梗阻。解除梗阻要通過手術引流或者經(jīng)皮肝穿，將膽道內(nèi)膽汁引流。此外，可行開腹或者在手術探查時進行內(nèi)引流。