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尿路結(jié)石治療方法
- 尿路結(jié)石治療方法
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參與醫(yī)生
湖南中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院 戴青松 副主任醫(yī)師
尿路結(jié)石為泌尿系統(tǒng)各部分結(jié)石的總稱,亦為泌尿系統(tǒng)的常見疾病。根據(jù)尿路結(jié)石的位置,可將其分為腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石等。尿路結(jié)石患者典型的臨床表現(xiàn)為腰腹絞痛、血尿,其治療方式可分為手術(shù)治療及非手術(shù)治療。非手術(shù)治療適用于結(jié)石直徑<6mm,周邊光滑,無(wú)明顯尿路梗阻的患者,其主要的治療方式如下:
1、大量飲水;
2、選用哈樂、雙氯芬酸鈉等藥物解痙止痛;
3、中草藥治療;
4、針灸治療,可增加腎盂、輸尿管的蠕動(dòng),有利于排石;
5、患者應(yīng)多活動(dòng)跳躍,促進(jìn)結(jié)石排出;
6、對(duì)于尿培養(yǎng)結(jié)果提示伴細(xì)菌感染的患者,可選用敏感的抗生素進(jìn)行治療;
7、采用體外沖擊波治療。
結(jié)石引起的尿路梗阻影響到腎功能或經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效的患者,可采取手術(shù)治療。手術(shù)治療前需了解患者的雙腎功能情況,伴感染的患者應(yīng)首先控制感染,進(jìn)而根據(jù)結(jié)石大小、形狀及部位不同,采用微創(chuàng)手術(shù)或開放手術(shù)進(jìn)行治療。微創(chuàng)手術(shù)包括經(jīng)皮腎鏡、輸尿管鏡等。開放手術(shù)包括腎盂切開取石術(shù)、腎竇切開取石術(shù)、腎實(shí)質(zhì)切開取石術(shù)、腎切除術(shù)及輸尿管切開取石術(shù)。
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