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經(jīng)皮肝膽道穿刺取石術(shù)怎么做

參與醫(yī)生

湖南中醫(yī)藥高等專(zhuān)科學(xué)校附屬第一醫(yī)院 唐華勇 副主任醫(yī)師
經(jīng)皮肝膽道穿刺取石術(shù)適用于肝內(nèi)外膽管結(jié)石患者,尤其是經(jīng)過(guò)多次開(kāi)腹或微創(chuàng)取石手術(shù)的患者,具體操作方法如下: 1、對(duì)患者進(jìn)行全麻; 2、麻醉以后在B超引導(dǎo)下根據(jù)病情需要,穿刺左右肝管; 3、置入特制導(dǎo)絲,根據(jù)結(jié)石大小,依次用擴(kuò)張鞘一次性擴(kuò)張皮膚與肝臟膽道之間隧道至14-16F左右; 4、膽道擴(kuò)張完成,即可進(jìn)行膽道鏡下取石碎石手術(shù),取凈結(jié)石后在穿刺點(diǎn)位置放置膽道引流導(dǎo)管。 一般經(jīng)皮肝膽道穿刺引流手術(shù)需要2-3次或更多手術(shù)操作,才能取凈肝內(nèi)膽管結(jié)石。
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