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植物人被喚醒可能性大嗎
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參與醫(yī)生
湖南省兒童醫(yī)院 胡繼紅 主任醫(yī)師
植物人是顱腦遭受嚴(yán)重創(chuàng)傷后的嚴(yán)重意識障礙表現(xiàn),表現(xiàn)為不能被喚醒,但有睡眠和覺醒交替,刺激后可能有肢體回縮反應(yīng)但與患者說話沒有應(yīng)答,各項其它刺激沒有明確反應(yīng),所以植物人狀態(tài)是一種嚴(yán)重的意識障礙表現(xiàn)。以往觀念認(rèn)為植物人可能就醒不過來,但隨著現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)療進(jìn)步做早期康復(fù)干預(yù),植物人后面促醒幾率較大。通過急性期過后的48小時,尤其在48小時后就開始做早期康復(fù)干預(yù)治療,意識障礙的患者后期促醒幾率較大。引起嚴(yán)重意識障礙的原因,包括顱腦創(chuàng)傷、嚴(yán)重感染等。不管是哪類原因,如果疾病創(chuàng)傷期的急性期過后14天內(nèi)就能進(jìn)行早期康復(fù)治療,后期促醒幾率可以達(dá)到70%以上。
但如果錯過早期,后期才開始做康復(fù)治療,如3個月后做康復(fù)治療,促醒幾率就降低很多。如果對患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如果3個月內(nèi)醒不過來就認(rèn)為是永久植物狀態(tài)。如果是外傷1年后不醒就是永久植物狀態(tài),現(xiàn)代康復(fù)理念認(rèn)為仍然有幾率醒過來,但基本在6個月內(nèi),如果6個月仍然醒不過來,后期醒過來可能性比較小。所以嚴(yán)重意識障礙患者早期的康復(fù)治療非常重要,家長也可以做很多工作,就是可以跟患者做多種感覺刺激輸入,對患者促醒非常重要,早期正規(guī)全面康復(fù)治療對患者可以起到非常重要的作用。
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