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腫瘤會(huì)痛嗎
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
腫瘤根據(jù)病理類型不同,包括良性腫瘤和惡性腫瘤兩部分,兩者疼痛的情況有所不同,具體如下:一、良性腫瘤:良性腫瘤的生長(zhǎng)相對(duì)較惰性,個(gè)別的良性腫瘤可能在發(fā)現(xiàn)時(shí)病灶相對(duì)較大,就會(huì)壓迫局部的器官、臟器、血管或者神經(jīng),會(huì)引起相應(yīng)壓迫而導(dǎo)致的疼痛情況。二、惡性腫瘤:1、對(duì)于惡性腫瘤,實(shí)際上因?yàn)槠湎鄬?duì)較特殊的惡性生物學(xué)特性,其帶來(lái)的腫瘤性疼痛就更多。比如腫瘤生長(zhǎng)非常迅速,可以在短期內(nèi)迅速地呈現(xiàn)克隆性增生,使腫瘤逐漸變大。這種變大的腫瘤會(huì)壓迫局部臟器、相應(yīng)的重要器官,以及血管或神經(jīng),甚至壓迫神經(jīng),進(jìn)而導(dǎo)致相應(yīng)的疼痛;2、惡性腫瘤還具有一定的侵襲能力,可以向周圍組織器官發(fā)生侵襲和浸潤(rùn)。如果浸潤(rùn)周圍的神經(jīng)組織,會(huì)引起相應(yīng)的疼痛。而且隨著腫瘤的逐漸進(jìn)展,疼痛的程度也會(huì)逐漸地加重;3、惡性腫瘤可以通過(guò)血液系統(tǒng)或者淋巴系統(tǒng),出現(xiàn)遠(yuǎn)處器官或者臟器轉(zhuǎn)移。根據(jù)轉(zhuǎn)移部位的器官特異性,也呈現(xiàn)不同的表現(xiàn)。比如出現(xiàn)了骨轉(zhuǎn)移,骨部相應(yīng)的神經(jīng)分泌相對(duì)較密集,此時(shí)出現(xiàn)骨痛的癥狀也相對(duì)比較明顯。而且有時(shí)可能出現(xiàn)頭部轉(zhuǎn)移、顱腦轉(zhuǎn)移,由于其局部腔隙受限,所以導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,出現(xiàn)頭痛的癥狀,此情況也比較常見(jiàn)。所以根據(jù)不同器官轉(zhuǎn)移的情況,出現(xiàn)的疼痛性質(zhì)、疼痛程度都會(huì)千差萬(wàn)別。針對(duì)惡性腫瘤轉(zhuǎn)移或者惡性腫瘤本身的疼痛,通常要根據(jù)全身性、系統(tǒng)性的抗腫瘤治療,從而使腫瘤得到緩解,其轉(zhuǎn)移病灶也可能得到相應(yīng)的緩解。在緩解并不理想的情況下,還要配合三階梯的止痛治療原則。如果口服藥物不能完全止疼,針對(duì)局部轉(zhuǎn)移病灶或者較大的病灶、比較危險(xiǎn)的病灶,還可以進(jìn)行局部治療的手段,包括局部的手術(shù)或者局部的放射治療,都可以緩解。
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