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尿里紅細(xì)胞2萬多提示什么以及發(fā)生的原因

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
尿常規(guī)如果紅細(xì)胞2萬多/μL,提示患者目前存在有明顯血尿,而且是肉眼血尿。對于是否嚴(yán)重,需要了解引起血尿的原因,血尿發(fā)生的嚴(yán)重程度和疾病的嚴(yán)重程度并不成正比。有時(shí)嚴(yán)重的疾病,其血尿癥狀并不嚴(yán)重,而有時(shí)小的疾病會造成嚴(yán)重的血尿。所以血尿發(fā)生以后,最重要的是追查病因,根據(jù)病因進(jìn)行相應(yīng)分析和處理。血尿發(fā)生的原因非常復(fù)雜,98%的原因是泌尿系統(tǒng)的原因,而2%的原因是非泌尿系統(tǒng)原因,具體原因分析如下:一、泌尿系統(tǒng)原因:1、內(nèi)科性血尿:常見的包括急慢性腎小球腎炎、IgA腎病、間質(zhì)性腎炎;2、外科性血尿:包括泌尿系統(tǒng)的感染、結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、畸形損傷以及血管問題,幾乎涵蓋了絕大多數(shù)的泌尿外科疾病。二、非泌尿系統(tǒng)原因:通常能夠誘發(fā)血尿的疾病包括心臟病、自身免疫病、血液病以及嚴(yán)重感染。尿路鄰近器官的疾病如果波及到了尿路系統(tǒng)也會引起血尿,常見的有男性和女性生殖系統(tǒng)疾病。部分藥物會引起血尿,日常生活中劇烈的運(yùn)動(dòng)也會誘發(fā)血尿。所以血尿發(fā)生以后,要結(jié)合其伴隨癥狀以及必要的輔助檢查找到病因,然后對因進(jìn)行處理。
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