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溶血性貧血的治療
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 惠吳函 副主任醫(yī)師

溶血性貧血臨床上最常見的類型是自身免疫性溶血性貧血,自身免疫性溶血性貧血是因為體內(nèi)產(chǎn)生抗紅細(xì)胞抗體,導(dǎo)致紅細(xì)胞在外周過早過多破壞,紅細(xì)胞壽命縮短,超過骨髓代償能力,導(dǎo)致貧血發(fā)生。治療首選糖皮質(zhì)激素治療,抑制紅細(xì)胞抗體產(chǎn)生。
同時,還要積極尋找病因,看是不是同時存在其它疾病,包括自身免疫病,如紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、慢性淋巴細(xì)胞白血病及淋巴瘤。要針對這些疾病進行治療,才可以阻止溶血性貧血的復(fù)發(fā)。對于糖皮質(zhì)激素治療效果不好或者糖皮質(zhì)激素依賴的患者,可以選擇二線治療藥物,二線治療藥物主要包括CD20單抗、雄激素以及細(xì)胞毒藥物或者免疫抑制劑,也可選擇脾切除治療。

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