對于一個月經(jīng)規(guī)律的女性而言，宮外孕需要到停經(jīng)6-8周才能夠確診。確診是通過一些方法，在早期通過早早孕試紙，也就是尿妊娠試驗，或者是通過測血的絨毛膜促性腺激素，即血HCG值，證明懷孕了。在停經(jīng)6周左右，要去進(jìn)行一個盆腔的超聲檢測，或者是陰道超聲檢測，這時候?qū)m腔內(nèi)能夠看到妊娠囊。在停經(jīng)45天左右，應(yīng)該能看到胎芽、胎心。如果是陰道超聲，42天左右應(yīng)該也能看到胎芽、胎心，這時候可以確診宮內(nèi)孕。如果在進(jìn)一步的檢測中，宮腔內(nèi)沒有看到妊娠囊，宮外也可能附件區(qū)出現(xiàn)包塊，也可能附件區(qū)完全正常、未見異常，這兩種情況都有可能是宮外孕。進(jìn)一步再監(jiān)測血的絨毛膜促性腺激素，在不斷地增加，但是又不像宮內(nèi)孕那樣隔一天就會翻倍增加，雖然有增長，但相對比較緩慢。這時候進(jìn)一步去檢測，比如42天檢測、45天檢測、48天、49天，7周左右，仍然沒有看到胎芽、胎心，這時候就考慮可能是宮外孕。一旦是宮外孕，確診可能性比較大，建議可能要到醫(yī)院去住院觀察。在住院觀察的時候，還需要進(jìn)一步再去監(jiān)測血絨毛膜促性腺激素和胚胎發(fā)展的情況。如果HCG值還在上升，但宮內(nèi)始終沒有出現(xiàn)妊娠囊，或者是有一個小的無回聲的假孕囊，但是宮外比如一側(cè)的附件區(qū)或者盆腔里邊逐漸出現(xiàn)了一種包塊，這種考慮宮外孕的可能性非常大。這時候可能建議進(jìn)行手術(shù)治療，或者是進(jìn)行保守治療。不論是哪種宮外孕，需要觀察到7周左右。如果第一次沒來檢查，這時候7周才來了，要再等幾天，再看一下超聲的變化，在這期間要嚴(yán)密觀察生命體征。另外，宮外孕在沒有被查出來之前，隨時都可能會出現(xiàn)，比如宮外孕破裂，導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血，甚至有的人會出現(xiàn)失血性休克才急診到醫(yī)院、才被發(fā)現(xiàn)。所以只要證明是懷孕了，在6周左右，建議到醫(yī)院去排一下宮外孕。