甲狀腺癌對于乳頭狀癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，相對比較年輕的人即5-歲以下的人，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最主要的影響，是影響復(fù)發(fā)率的問題。55歲以下，即便淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也是早期，而早期對生存期的影響不是特別大。但是對復(fù)發(fā)率有影響，復(fù)發(fā)率會更高些。對于濾泡癌，淋巴轉(zhuǎn)移率就較低。有文獻報道，甲狀腺濾泡癌淋巴轉(zhuǎn)移率不到0.5%。對于髓樣癌和未分化癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，對預(yù)后有影響，會影響病人的預(yù)后，縮短生存期，復(fù)發(fā)率會進一步增高。并不是所有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移都有意義，對于乳頭狀癌，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移還要看具體淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的個數(shù)，5個以上相對有意義。還有淋巴結(jié)的大小，一般淋巴結(jié)的微轉(zhuǎn)移，就是很小的淋巴結(jié)算是上腫瘤轉(zhuǎn)移，實際上意義不太大。2-3cm以上的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或者淋巴結(jié)較大的情況下，對預(yù)后有影響。還有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的比例越高，代表預(yù)后就會越差。所以實際上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，跟淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的個數(shù)、大小以及轉(zhuǎn)移的比例有關(guān)。上述情況都有，實際預(yù)后就會比較差。