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一側(cè)腎上腺切除后遺癥是什么

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 白文俊 主任醫(yī)師
單側(cè)腎上腺切除后,并非所有患者均會(huì)出現(xiàn)后遺癥狀,應(yīng)具體情況具體分析。若患者手術(shù)較安全且順利,沒(méi)有并發(fā)癥,切除腎上腺后還需觀察腎上腺皮質(zhì)與髓質(zhì)情況,腎上腺主要看皮質(zhì),可分為球狀帶、束狀帶、網(wǎng)狀帶,三者產(chǎn)生激素均不相同如皮質(zhì)醇、醛固酮及腎上腺雄性激素等。臨床通常需明確皮質(zhì)醇與醛固酮是否能夠維持機(jī)體功能,若皮質(zhì)醇未缺乏,則患者不會(huì)出現(xiàn)后遺情況。若存在皮質(zhì)醇缺乏,則患者可能會(huì)出現(xiàn)電解質(zhì)改變?nèi)缢釅A平衡、電解質(zhì)紊亂,或低血壓等,從而發(fā)生腎上腺皮質(zhì)功能減退表現(xiàn)包括乏力、食欲不振甚至休克等。此外,患者切除腎上腺后還需進(jìn)行相應(yīng)化驗(yàn),如電解質(zhì)化驗(yàn)、皮質(zhì)醇化驗(yàn)及腎上腺其他相關(guān)檢查。若存在明確癥狀甚至伴有電解質(zhì)紊亂、低血壓、皮質(zhì)醇降低,則需進(jìn)行相應(yīng)治療,如長(zhǎng)期服用潑尼松類(lèi)藥物。
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