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乙肝病毒攜帶者得了痛風(fēng)怎么辦

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 高娜 副主任醫(yī)師
乙肝病毒攜帶者如果患痛風(fēng)后,在治療時(shí)因?yàn)檫x擇的藥物可能對肝功能造成損害,所以要嚴(yán)密監(jiān)測肝功能變化。在急性期可能需要服用糖皮質(zhì)激素,具有免疫抑制的作用,也可能導(dǎo)致病毒復(fù)制。對于痛風(fēng)患者應(yīng)用激素劑量,以及療程較短,風(fēng)險(xiǎn)較小,患者可以不必過度擔(dān)心。對于乙肝病毒攜帶者患痛風(fēng)后和其他患者一樣,重要的是進(jìn)行生活方式的干預(yù),比如低嘌呤飲食,適當(dāng)多飲水,在疾病緩解期要進(jìn)行降尿酸治療,可以選擇別嘌醇、苯溴馬隆、非布司他,有可能會(huì)對肝功能造成一定損傷。在治療過程中一方面要監(jiān)測尿酸變化,另一方面要嚴(yán)密監(jiān)測肝功能。在急性加重期,即在關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛時(shí)選用抗炎止痛藥物,有可能對肝臟造成一定損害,在選擇時(shí)要嚴(yán)密監(jiān)測肝功能變化,尤其是有可能用到激素時(shí),要對乙肝病毒DNA拷貝數(shù)進(jìn)行監(jiān)測。
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