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胃癌早期動(dòng)完手術(shù)能痊愈嗎
- 胃癌早期動(dòng)完手術(shù)能痊愈嗎
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參與醫(yī)生
中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 杜義安 主任醫(yī)師
早期胃癌手術(shù)后痊愈機(jī)會(huì)較大,大概可達(dá)90%-100%。目前對(duì)早期胃癌的關(guān)注重點(diǎn)不是存活時(shí)間,而是如何實(shí)現(xiàn)更微創(chuàng)的手術(shù),提高患者生活質(zhì)量。傳統(tǒng)胃癌根治手術(shù)需要切掉胃2/3,并對(duì)胃部淋巴結(jié)進(jìn)行清掃,但早期胃癌較少發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,因此目前主張進(jìn)行胃保留功能的胃癌手術(shù),包括保留部分或全部胃功能。胃除儲(chǔ)存食物和輔助消化外,還具有免疫、內(nèi)分泌等功能。保留胃功能手術(shù)主要分為以下幾種:
1、胃鏡下切除:在胃鏡下將存在病變的胃黏膜、黏膜下層切除,基本可完全保留胃功能;
2、保留胃幽門:對(duì)于胃中段的早期胃癌,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移較少,保留幽門后可降低術(shù)后反流性胃炎、膽石癥、傾倒綜合征的發(fā)生率;
3、近端胃切除:以前進(jìn)行整個(gè)胃切除,術(shù)后會(huì)引起消化功能不良,目前進(jìn)行近端胃切除,再造一個(gè)賁門的抗反流功能,可防止胃反流性食管炎的發(fā)生。
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