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肺磨玻璃結(jié)節(jié)怎么治療

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 王新霞 主任醫(yī)師
肺磨玻璃結(jié)節(jié)的治療要看結(jié)節(jié)的大小,具體如下:1、結(jié)節(jié)<8mm:這種情況下,即便是惡性結(jié)節(jié),也不會(huì)有轉(zhuǎn)移、不會(huì)突破基底膜,所以這時(shí)候以觀察為主,不用太過(guò)于緊張或積極處理。必要時(shí)可以服用消炎藥,觀察結(jié)節(jié)是否吸收,以隨診為主,早期隨診間隔時(shí)間相對(duì)較短,如果沒(méi)有動(dòng)態(tài)變化間隔較長(zhǎng)。早期是隔3個(gè)月復(fù)查,沒(méi)有變化要間隔6個(gè)月,如果依然沒(méi)有變化,就是間隔1年做隨診;2、結(jié)節(jié)>8mm:這種情況下需要明確病變的性質(zhì),最好在抗感染治療的基礎(chǔ)上同時(shí)進(jìn)行檢查,如腫瘤標(biāo)志物、結(jié)核、真菌等檢查。如果經(jīng)過(guò)抗感染治療患者的結(jié)節(jié)能夠吸收,說(shuō)明結(jié)節(jié)是炎癥。如果相關(guān)檢查有腫瘤的提示,有手術(shù)機(jī)會(huì)要積極做手術(shù),必要時(shí)可以做病理穿刺,了解是疾病的性質(zhì)。肺磨玻璃結(jié)節(jié)最多見(jiàn)的可能還是腺癌,腺癌多數(shù)有靶向藥,如果能查到與基因突變相匹配的靶向藥,治療效果非常好。其他自身免疫病引起的肺間質(zhì)改變,需要對(duì)癥治療原發(fā)病??偠灾?,需要明確病變的性質(zhì),根據(jù)性質(zhì)不同,再進(jìn)行下一步治療。
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