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向心性肥胖吃什么藥

參與醫(yī)生

武漢大學(xué)中南醫(yī)院 孫蘇欣 主任醫(yī)師
向心性肥胖患者吃什么藥,需要根據(jù)具體原因明確。向心性肥胖可能是由于皮質(zhì)醇增多癥導(dǎo)致,也可能與糖尿病引起胰島素抵抗有關(guān)。1、皮質(zhì)醇增多癥:皮質(zhì)醇增多癥可能是原發(fā)于腎上腺,也可能與下丘腦垂體病變有關(guān)。如果是下丘腦垂體的原因引起,可能是垂體瘤,可以分泌過多促腎上腺皮質(zhì)激素,其靶器官就在腎上腺,所以促腎上腺皮質(zhì)激素分泌過多,可以刺激靶器官腎上腺皮質(zhì)分泌更多的皮質(zhì)醇激素。而皮質(zhì)醇激素過多以后,就可以刺激機(jī)體軀干部位脂肪合成增加,出現(xiàn)脂肪重新分布,而出現(xiàn)向心性肥胖。如果排除是垂體瘤引起的,可能就要做腎上腺的相關(guān)檢查,例如CT檢查。如果腎上腺有腺瘤或者皮質(zhì)的增生,也可以生產(chǎn)過多的皮質(zhì)激素引起向心性肥胖,無論是垂體瘤引起的向心性肥胖,還是腎上腺皮質(zhì)增生皮質(zhì)腺瘤引起的向心性肥胖,一般沒有合適的藥物治療,建議選擇手術(shù)治療,切除腎上腺皮質(zhì)腺瘤或者是垂體瘤,消除體內(nèi)皮質(zhì)醇過多的情況。如果手術(shù)不能耐受,可以用抑制皮質(zhì)醇激素分泌的藥物,采用姑息治療的方法;2、糖尿病引起胰島素抵抗:胰島素抵抗所引起的向心性肥胖,除了引起血糖高要用降糖藥以外,還要用提升胰島素敏感性的增敏劑來提高胰島素敏感性,改善高胰島素血癥引起的向心性肥胖。正確的生活方式干預(yù)也較為重要,多吃少動(dòng)的習(xí)慣是導(dǎo)致肥胖的重要原因,平時(shí)要控制高熱量食物的攝入,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),做到吃動(dòng)平衡,讓體型減下來,讓胰島素抵抗的情況緩解,從而改善向心性肥胖。
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