急性膽囊炎的致病菌主要來源于腸道。急性膽囊炎的主要致病菌包括大腸桿菌、厭氧菌、葡萄球菌，這一系列致病菌來源于腸道的可能性最大。當急性膽囊炎合并細菌感染時，一定要及早給予消炎藥物，進行對癥處理。1、初期：主要選擇廣譜類的頭孢或者抗厭氧菌的甲硝唑類，進行抗炎治療；2、后期：針對細菌進行相應(yīng)培養(yǎng)，并且知道藥敏試驗結(jié)果。此時相對選用敏感的抗生素，針對性的治療效果更佳。腸道的細菌可以通過血行、淋巴道或者膽道逆行進入膽囊，從而引起相應(yīng)的急性膽囊炎癥狀發(fā)作。一般首先有急性膽囊炎相關(guān)的膽汁淤積情況發(fā)生，此時更容易導(dǎo)致急性膽囊炎的炎癥感染發(fā)作。