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半夜胸悶無法入睡坐起來減退怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 范振興 副主任醫(yī)師
半夜出現(xiàn)胸悶得坐起來一會才能好轉(zhuǎn),影響睡眠,原因比較多,具體如下:1、心肌缺血:常見的器質(zhì)性疾病首先要排除心力衰竭和臥位性心絞痛,就是心肌缺血。這兩類疾病都跟體位有一定關(guān)系,尤其是在睡著的時候,回心血量增加,心臟負荷增加,有些植物神經(jīng)功能紊亂,心肌輸出量下降,就可能會誘發(fā)心力衰竭或者是心絞痛發(fā)作。有時候叫做夜間陣發(fā)性呼吸困難,而發(fā)作以后會憋醒,而且得坐起來一會才能夠緩解;2、肥胖、睡眠呼吸暫停綜合征或胃食管反流?。哼€有一種就是肥胖或者是睡眠呼吸暫停綜合征或者是胃食管反流病,這涉及到了好幾個系統(tǒng)不同的原因,也常常跟體位有關(guān)系。如肥胖引起膈肌上抬,平臥位時胸廓受到擠壓。如睡眠呼吸暫停綜合征,就是打呼嚕的人夜里通氣太低會憋醒。還有就是胃食管反流病在平臥位時,胃酸等消化液反流到了食管,甚至?xí)M到氣管里,導(dǎo)致呼吸困難、胸悶;3、精神心理因素:功能性焦慮比較常見,包括更年期綜合征、植物神經(jīng)功能紊亂、胡思亂想、擔(dān)心、害怕等。心里的想法特別多,過度焦慮也會在夜間平臥位時覺得呼吸困難。但到底是哪種要看年齡、有沒有基礎(chǔ)疾病等危險因素,以及發(fā)作規(guī)律、其他伴隨癥狀等,進行綜合判斷,有時可能需要去醫(yī)院就診。
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