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低心排綜合征是指什么
- 低心排綜合征是指什么
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參與醫(yī)生
煙臺毓璜頂醫(yī)院 鄭磊 副主任醫(yī)師
在外科角度而言,所謂的低心排出量綜合征就是術(shù)后的低心排綜合征,其實很簡單,就是血壓低,因為血壓低了,全身的供氧、供血均不足。在心臟外科手術(shù)中,手術(shù)中心臟并不跳動,這時候需要心肌保護液保護心臟,手術(shù)完成后再讓心臟跳動,因此必然存在缺血再灌注的情況,會出現(xiàn)心跳無力。如果檢查后發(fā)現(xiàn)存在心跳無力,大部分情況需要通過藥物輔助心臟,這時候心跳才會有力,血壓才能上升。
手術(shù)中要把心臟切開,切開再縫合對于心臟又是一個打擊,因此會出現(xiàn)低血壓的情況,也會導致低心排量綜合征。此時治療可以通過藥物加以治療,90%的患者可以通過藥物幫助心臟逐漸過渡到圍手術(shù)期的低心排量綜合征。如果無效,還可以通過設(shè)備,如ECMO,也就是葉克膜,由機器代替心臟的一部分工作。對于冠心病的患者,可以通過另一種設(shè)備叫IABP,又稱為主動脈內(nèi)球囊反搏,這個裝置可以幫助血管供血,達到增加血壓、降低負荷的目的。
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