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遺傳學(xué)腎炎怎么治療
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參與醫(yī)生
山西省人民醫(yī)院 劉高虹 主任醫(yī)師
遺傳性腎病包括多囊腎、Alport綜合征及薄基底膜腎病,需根據(jù)不同病種給予相應(yīng)治療,具體如下:
1、多囊腎:主要為綜合性治療,需避免劇烈運(yùn)動(dòng)、銳器損傷及囊腔出血,且需控制血壓;若合并囊腔疼痛,可給予止痛治療;若出現(xiàn)血尿及囊腔內(nèi)出血時(shí)需進(jìn)行補(bǔ)液及止血等對(duì)癥治療;若合并感染,需予抗生素治療如頭孢類(lèi)抗生素等,此類(lèi)抗生素相對(duì)腎毒性較??;較大囊腫需進(jìn)行穿刺治療;多囊腎容易合并結(jié)石,必要時(shí)需外科碎石治療;多囊腎最終隨腎功能逐漸惡化可進(jìn)展為尿毒癥期,此時(shí)需進(jìn)行慢性腎衰竭治療,后期需進(jìn)行腎臟替代治療,包括血透、腹透及腎移植等;
2、Alport綜合征:患者腎臟表現(xiàn)主要以血尿?yàn)橹?,且血尿?yàn)槭装l(fā)癥狀,同時(shí)患者可出現(xiàn)聽(tīng)力障礙及眼部受損;通常Alport綜合征病變較輕,但少數(shù)病人出現(xiàn)腎功能衰竭,目前尚無(wú)特效治療;患者需避免感染、勞累因素及腎毒性藥物使用,且可使用保護(hù)腎臟藥物延緩腎功能進(jìn)展;若進(jìn)展至后期,進(jìn)入終末期腎衰竭時(shí),需進(jìn)行透析治療;
3、薄基底膜腎?。夯颊咄ǔ1憩F(xiàn)為單純血尿,臨床表現(xiàn)較輕,因此預(yù)后較好,一般不需特殊治療。
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