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膽結(jié)石不做手術(shù)能排出來(lái)嗎
- 膽結(jié)石不做手術(shù)能排出來(lái)嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
膽結(jié)石的患者若不進(jìn)行手術(shù),結(jié)石自行排出的可能性較小,并且存在較大風(fēng)險(xiǎn)。膽結(jié)石通常是指膽囊內(nèi)結(jié)石,包括膽管結(jié)石,但并非與腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石一樣可以自行排出。若膽結(jié)石的患者發(fā)生排石,通常會(huì)引起劇烈腹痛,甚至由于結(jié)石堵塞膽總管而引起急性梗阻性化膿性膽管炎。除腹痛外,患者還會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的黃疸、寒戰(zhàn)、發(fā)熱,甚至合并感染中毒性休克的表現(xiàn),以及誘發(fā)膽源性胰腺炎的可能。所以在發(fā)現(xiàn)結(jié)石或由于結(jié)石引起癥狀而就診時(shí),通常不建議采取任何形式的排石治療。對(duì)于此類(lèi)患者而言,需根據(jù)結(jié)石的相關(guān)癥狀,膽囊的大小、形態(tài)、功能以及是否合并有膽囊外的并發(fā)癥進(jìn)行判斷,采取定期檢查、飲食控制、藥物治療,或者采取通過(guò)外科手術(shù)切除膽囊并取出膽管內(nèi)結(jié)石的措施。
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