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膽結(jié)石不做手術(shù)的后果會怎樣
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
膽結(jié)石不做手術(shù)的后果,主要是結(jié)石是否引起了相應(yīng)臨床癥狀,以及結(jié)石對于膽囊的形態(tài)、功能是否產(chǎn)生影響,無癥狀或靜止性膽囊結(jié)石,即使在一段時間不做手術(shù),也不會引起太多危害,可以定期觀察,盡量保留膽囊功能。對于有癥狀的膽囊結(jié)石,如果不及時做外科手術(shù),有可能會出現(xiàn)膽結(jié)石,反復(fù)發(fā)作膽絞痛。在有細菌感染時,會出現(xiàn)急性膽囊炎,而感染如果不及時控制,甚至有可能會出現(xiàn)嚴重腹膜炎、感染中毒性休克、膽囊結(jié)石,也可以經(jīng)由膽囊管掉入膽總管當(dāng)中,引起繼發(fā)性膽管結(jié)石。膽管結(jié)石阻塞膽管會引起膽道內(nèi)壓力升高,除了疼痛進一步加重之外,還會出現(xiàn)膽汁反流,引起黃疸以及合并細菌感染,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱,甚至引起感染中毒性休克,表現(xiàn)為少尿、神志淡漠等,屬于急性梗阻性化膿性膽管炎的表現(xiàn)。如果不及時干預(yù),會有生命危險,而結(jié)石也有可能會引起膽源性胰腺炎。所以對于有癥狀的膽囊結(jié)石,還是建議早做手術(shù)為好。長期存在膽囊結(jié)石,合并慢性膽囊炎,有增加膽囊癌發(fā)病的風(fēng)險,所以對于癥狀不是很嚴重但結(jié)石較大或膽囊已經(jīng)出現(xiàn)明顯萎縮,膽囊壁增厚,建議盡早外科手術(shù),切除膽囊以降低膽囊癌發(fā)生的危險。
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