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腦血管搭橋手術(shù)開顱嗎
- 腦血管搭橋手術(shù)開顱嗎
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參與醫(yī)生
山西白求恩醫(yī)院 楊忠平 主任醫(yī)師
腦血管搭橋手術(shù)需要開顱,搭橋是將顱外血管搭到顱內(nèi),此過程需要打開顱骨以及硬膜。腦血管搭橋手術(shù)采用顳淺動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈搭橋,即從頭部把顳淺動(dòng)脈完整分離,給予妥善保護(hù),再將大腦中動(dòng)脈M2、M3分離進(jìn)行妥善保護(hù),在顳淺動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈之間進(jìn)行端側(cè)吻合。
隨著手術(shù)技術(shù)提高,腦血管搭橋手術(shù)較為安全有效。術(shù)前需進(jìn)行仔細(xì)評(píng)估,如進(jìn)行CTP,明確患者雙側(cè)半球血供是否對(duì)稱,有無一側(cè)血流減少,同時(shí)進(jìn)行腦血管造影觀察頸外動(dòng)脈、顳淺動(dòng)脈發(fā)育是否良好。術(shù)前做好圍手術(shù)期處理,此類患者通常較為安全。
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