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宮腔底部的殘留好清嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院 李長東 主任醫(yī)師
宮腔殘留要結合其的位置和大小,來判定治療方式。發(fā)生在宮底部的殘留,相對而言比發(fā)生于下段的殘留,清宮時要較為困難,原因是宮腔底部如果靠近兩側的宮角,相對比較狹小,而且肌層比較菲薄,清宮時可能難以到達宮角,或由于肌層菲薄、組織粘連,清宮過程中出血多,子宮穿孔的風險高,而如果靠近宮底部,單純吸宮吸窗很難正對著宮底,不容易將其吸出。如果采取鉗夾的方式,可能對于子宮局部內膜的損傷較大,因此宮腔底部殘留如果相對殘留組織較大,或位置較偏,則不建議選擇直接的吸管下清宮,而建議選擇宮腔鏡手術。宮腔鏡手術直視下,能看見殘留組織的大小和位置進行清除,相對手術風險會更小,成功率會更高,而且對于宮腔和內膜的損傷幾率也會更低。
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