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糖尿病腎病的早期表現(xiàn)
- 糖尿病腎病的早期表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
湘潭市中心醫(yī)院 李果 副主任醫(yī)師
如果確診糖尿病,Ⅱ型糖尿病病程10年左右將可能出現(xiàn)糖尿病腎病。怎樣可以早期的發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病,首先糖尿病腎病的早期可能會出現(xiàn)晨起眼瞼、顏面部浮腫,甚至逐漸出現(xiàn)下肢水腫、尿中出現(xiàn)泡沫、夜尿增多,患者可能早起出現(xiàn)食欲減退,一般糖尿病患者應(yīng)該食欲非常好,慢慢出現(xiàn)不思飲食,飲食較以前明顯下降;還有出現(xiàn)乏力,如果爬樓梯出現(xiàn)乏力,以前爬上了三樓、四樓沒有明顯氣促,但現(xiàn)在爬到一樓、二樓,就開始出現(xiàn)胸悶、氣促,也要考慮記憶力下降,也是出現(xiàn)糖尿病的早期病變的預(yù)兆。
糖尿病腎病中最常見的診斷標(biāo)志是指尿微量白蛋白,尿微量白蛋白是診斷早期腎病的標(biāo)志性指標(biāo)。對于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病,可以通過篩查尿常規(guī)、微量白蛋白,發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病。
微量白蛋白還反映糖尿病患者大血管、微血管的病變程度,但是我們要知道微量白蛋白還受到多種因素影響,如感染、心衰、運動、高血壓及高血糖,均可以增加尿微量白蛋白排出,所以2012年美國糖尿病協(xié)會推薦使用尿白蛋白比肌酐值來篩查和測定尿的微量白蛋白。
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