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心電圖逆鐘向轉(zhuǎn)位是怎么回事

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 張久亮 主任醫(yī)師
逆鐘向轉(zhuǎn)位是從心尖底部向心底部觀察,可以設(shè)想心臟尋其本身的長軸做了逆鐘向的轉(zhuǎn)位。在正常情況下V3或者V4導(dǎo)聯(lián)的R波與S波大體上相等,是在左右心室過渡區(qū)的QRS波群。逆鐘向轉(zhuǎn)位時(shí),正常應(yīng)該出現(xiàn)在V3、V4導(dǎo)聯(lián)上的波形轉(zhuǎn)向右心室的方向,即出現(xiàn)在V1、V2導(dǎo)聯(lián)上。逆鐘向轉(zhuǎn)位可以見于左心室肥大的病人,心電圖上的轉(zhuǎn)位僅僅是提示心電位的轉(zhuǎn)位變化,并非心臟在解剖上的轉(zhuǎn)位結(jié)果。逆鐘向的心電圖轉(zhuǎn)位提示可能存在左心室肥厚,而左心室肥厚大多又與左心室的負(fù)荷增加有直接關(guān)系,也就是提示患者可能存在著高血壓、二尖瓣關(guān)閉不全和主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。但如果要確認(rèn)患者患有左室肥厚,還要從心電圖其它幾個(gè)方面進(jìn)行分析,同時(shí)也還需要結(jié)合其它相關(guān)檢查,才方能明確診斷。
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